Abrechnung und Datenaustausch im IFU KIS
Abrechnungs- und datenaustauschnahe Schnittstellen haben zwei unterschiedliche Richtungen: gesetzliche und administrative Verfahren wie §301, §21, DALE-UV und INEK — sowie kaufmännische Übergaben an Finanzbuchhaltung, SAP oder ERP-Systeme. IFU KIS unterstützt dabei, diese Datenflüsse sauber aus dem Klinikprozess heraus einzuordnen.
Zwei Datenwelten
Administrative Verfahren und kaufmännische Übergaben klar trennen
Auf dieser Seite werden zwei Bereiche bewusst getrennt dargestellt. §301, §21, DALE-UV und INEK betreffen definierte administrative beziehungsweise abrechnungsnahe Datenaustausche. SAP-, FiBu- und ERP-Anbindungen betreffen kaufmännische Datenflüsse zu Zielsystemen außerhalb des KIS.
§301, §21, DALE-UV und INEK
Dieser Bereich umfasst strukturierte Datenaustausche und Exporte, die aus Patienten-, Fall-, Aufenthalts-, Diagnose-, Prozedur-, Leistungs- und Abrechnungsdaten entstehen.
Kostenträgerkommunikation
Strukturierter Austausch abrechnungsrelevanter Patienten-, Fall- und Behandlungsdaten.
Nachweise und Auswertungen
Aufbereitung definierter Fall-, Diagnose-, Prozedur- und Leistungsdaten.
UV-bezogene Übermittlung
Datenaustausch im Zusammenhang mit relevanten Dokumentations- und Übermittlungsprozessen.
Prüf- und Übergabeläufe
Testläufe, Plausibilitäten und Rückmeldungen unterstützen eine belastbare Datenübergabe.
- Grundlage sind konsistente Patienten-, Fall- und Aufenthaltsdaten.
- Diagnosen, Prozeduren und Leistungen müssen fachlich sauber geführt werden.
- Exportumfang, Prüfung und Rückmeldungen werden je Verfahren abgestimmt.
SAP, Finanzbuchhaltung und ERP
Dieser Bereich ist fachlich getrennt von §301, §21, DALE-UV und INEK. Hier geht es um kaufmännische Datenflüsse und Übergaben an Zielsysteme wie SAP, FiBu- oder ERP-Lösungen.
SAP-Anbindung
Projektbezogene Übergaben an SAP werden nach Zielsystem, Datenumfang und Prozess abgestimmt.
Finanzbuchhaltung
Datenflüsse zur Finanzbuchhaltung werden passend zu den kaufmännischen Abläufen eingeordnet.
ERP-Systeme
ERP-Anbindungen werden abhängig von Systemlandschaft, Übergabeweg und Datenstruktur geplant.
Übergabe prüfen
Testläufe, Fehleranalyse und Zuständigkeiten sind Teil der kaufmännischen Schnittstellenklärung.
- Die konkrete SAP-/FiBu-Übergabe wird projektbezogen festgelegt.
- Es werden keine SAP-Module oder Standardumfänge pauschal vorausgesetzt.
- Datenumfang, Übergabeweg und Systempartner werden separat abgestimmt.
Prüflogik
Vom gepflegten Falldatensatz zur belastbaren Übergabe
Unabhängig vom Ziel muss die Datenbasis stimmen. Patienten-, Fall-, Aufenthalts-, Leistungs- und Abrechnungsdaten werden im KIS gepflegt, geprüft und für den jeweiligen Datenfluss vorbereitet.
Informationen führen
Patienten-, Fall-, Aufenthalts-, Leistungs- und Abrechnungsdaten werden im KIS gepflegt.
Plausibilität klären
Relevante Inhalte werden vor Export oder Übergabe fachlich und organisatorisch geprüft.
Daten bereitstellen
Die Informationen werden für das jeweilige Verfahren oder Zielsystem aufbereitet.
Rückmeldungen nutzen
Testläufe, Fehleranalyse und Rückmeldungen werden in den laufenden Prozess eingeordnet.
Projektabstimmung
Verfahren, Datenumfang und Zielsystem sauber festlegen
Für die Umsetzung muss klar sein, ob es um einen definierten Datenaustausch wie §301 oder §21 geht — oder um eine kaufmännische Übergabe an SAP, FiBu oder ein ERP-System. Daraus ergeben sich unterschiedliche Anforderungen an Datenfelder, Prüfung, Übergabeweg und Betrieb.
IFU stimmt diese Punkte projektbezogen ab. Dazu gehören Datenumfang, Übergabeweg, Testfälle, Systempartnerkommunikation und die Frage, wie Fehler oder Rückmeldungen im Betrieb nachvollzogen werden.
Abrechnung & Datenaustausch
§301, §21, DALE-UV, INEK oder SAP-/FiBu-Übergabe abstimmen?
IFU unterstützt bei der Einordnung, Datenaufbereitung und Umsetzung administrativer Datenaustausche sowie kaufmännischer Übergaben im IFU-KIS-Umfeld.